Warum der BMI allein nicht reicht
Der BMI war nie als alleiniges Mass fuer Gesundheit gedacht. Sein Erfinder Adolphe Quetelet entwickelte ihn fuer statistische Populationsstudien, nicht fuer individuelle Gesundheitsbewertungen. Dennoch wird er heute genau dafuer verwendet.
Die groeßte Schwaeche: Der BMI sagt nichts darueber aus, woraus dein Koerpergewicht besteht. Ob Muskeln, Fett, Knochen oder Wasser, fuer den BMI ist das egal.
Alternative 1: Waist-to-Hip Ratio (WHR)
Das Verhaeltnis von Taillenumfang zu Hueftumfang ist ein besserer Indikator fuer gesundheitliche Risiken als der BMI. Denn es misst indirekt das viszerale Bauchfett, das besonders gesundheitsgefaehrdend ist.
So misst du richtig:
1. Taillenumfang: Auf Hoehe des Bauchnabels messen, ohne den Bauch einzuziehen.
2. Hueftumfang: An der breitesten Stelle des Gesaesses messen.
3. WHR = Taillenumfang / Hueftumfang
Risikoeinschaetzung:
- Maenner: WHR unter 0,90 = normales Risiko, ueber 0,90 = erhoehtes Risiko
- Frauen: WHR unter 0,85 = normales Risiko, ueber 0,85 = erhoehtes Risiko
Alternative 2: Bauchumfang allein
Noch einfacher als die WHR ist die alleinige Messung des Bauchumfangs. Die WHO empfiehlt folgende Grenzwerte:
- Maenner: Unter 94 cm normal, 94-102 cm erhoehtes Risiko, ueber 102 cm deutlich erhoehtes Risiko
- Frauen: Unter 80 cm normal, 80-88 cm erhoehtes Risiko, ueber 88 cm deutlich erhoehtes Risiko
Alternative 3: Koerperfettanteil
Die direkte Messung des Koerperfettanteils ist der Goldstandard, aber aufwaendiger. Methoden:
- **Caliper-Messung**: Hautfaltendickenmessung an mehreren Stellen. Guenstig, aber fehleranfaellig.
- **BIA (Bioelektrische Impedanzanalyse)**: Koerperfettwaagen nutzen diese Methode. Mittel genau.
- **DEXA-Scan**: Roentgenbasiert, sehr genau, aber teuer (ca. 80-150 EUR).
Alternative 4: Ponderal-Index
Der Ponderal-Index (PI = Gewicht / Groesse^3) korrigiert eine Schwaeche des BMI: Bei sehr grossen oder kleinen Menschen verzerrt der BMI das Ergebnis. Der PI ist groessenunabhaengiger.
Normalbereich: 11-15 kg/m^3
Welche Methode fuer wen?
- **Schnelle Ersteinschaetzung**: BMI + Bauchumfang
- **Sportler und Muskuloese**: Koerperfettanteil oder WHR
- **Aeltere Menschen**: WHR oder Bauchumfang (BMI ist hier weniger aussagekraeftig)
- **Kinder**: BMI-Perzentilen (siehe separater Artikel)
