Question 1

Wie berechne ich den BMI bei Kindern?

Accepted Answer

Die Formel ist dieselbe wie bei Erwachsenen: Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat. Ein Kind mit 130 cm und 27 kg hat also einen BMI von 27 ÷ (1,30 × 1,30) = 16,0. Anders ist nur die Bewertung: Der Wert wird mit gleichaltrigen Kindern desselben Geschlechts verglichen und als Perzentile ausgedrückt. Genau das übernimmt der Rechner oben.

Question 2

Was bedeutet die BMI-Perzentile?

Accepted Answer

Die Perzentile zeigt, wo der BMI Ihres Kindes innerhalb einer Referenzgruppe gleichaltriger Mädchen bzw. Jungen liegt. Perzentile 60 heißt: Etwa 60 % der Kinder dieser Gruppe haben einen niedrigeren BMI, etwa 40 % einen höheren. Die Perzentile ist keine Note und kein Prozentsatz an Körperfett — sie beschreibt nur die Lage im Vergleich.

Question 3

Ab welcher Perzentile gilt ein Kind als übergewichtig?

Accepted Answer

Nach der Leitlinie der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) spricht man ab einem BMI über der 90. Perzentile von Übergewicht, über der 97. Perzentile von Adipositas und über der 99,5. Perzentile von extremer Adipositas. Unter der 10. Perzentile liegt Untergewicht vor, unter der 3. Perzentile starkes Untergewicht. Diese Grenzen sind statistische Schwellen — die ärztliche Beurteilung berücksichtigt zusätzlich Verlauf, Körperbau und Gesundheit.

Question 4

Welche Referenzwerte nutzt der Rechner?

Accepted Answer

Der Rechner nutzt die in Deutschland gebräuchlichen BMI-Perzentile nach Kromeyer-Hauschild et al. (Monatsschrift Kinderheilkunde 2001; für 15 bis 18 Jahre 2015 angepasst). Sie beruhen auf Messdaten von rund 34.000 Kindern und Jugendlichen aus 17 Studien und werden von der AGA-Leitlinie für die Einordnung empfohlen. Andere Länder und die WHO verwenden eigene Referenzen, deshalb können Rechner aus dem Ausland leicht abweichende Perzentilen zeigen.

Question 5

Was ist der SDS-Wert?

Accepted Answer

SDS steht für Standard Deviation Score. Er gibt an, um wie viele Standardabweichungen der BMI vom Median gleichaltriger Kinder abweicht: 0 entspricht der 50. Perzentile, +1 etwa der 84., +2 etwa der 97,7. Perzentile. Der SDS ist vor allem bei sehr hohen oder sehr niedrigen Werten hilfreich, weil sich dort Veränderungen kaum noch an der Perzentile ablesen lassen, am SDS aber schon.

Question 6

Warum sinkt der BMI bei Kleinkindern zunächst?

Accepted Answer

Im ersten Lebensjahr steigt der BMI stark an, danach sinkt er bis etwa zum 4. bis 5. Lebensjahr, weil Kinder in dieser Zeit vor allem in die Länge wachsen. Anschließend steigt er wieder — dieser Wendepunkt heißt „Adiposity Rebound“. Deshalb kann derselbe BMI im Alter von 1 Jahr unauffällig und mit 5 Jahren erhöht sein. Die Perzentilenkurven bilden diesen Verlauf ab.

Question 7

Ist der BMI bei Babys und Kleinkindern aussagekräftig?

Accepted Answer

Nur eingeschränkt. Die Referenzwerte beginnen zwar bei der Geburt, in den ersten zwei Lebensjahren achten Kinderärztinnen und Kinderärzte aber vor allem auf Länge, Gewicht und Kopfumfang im Verlauf, wie sie im Vorsorgeheft eingetragen sind. Gemessen wird in diesem Alter die Liegelänge. Nutzen Sie das Ergebnis für Kinder unter 2 Jahren daher höchstens als grobe Orientierung.

Question 8

Mein Kind liegt über der 90. Perzentile — was nun?

Accepted Answer

Zunächst: Ein einzelner Wert ist eine Momentaufnahme. Wachstumsschübe, Muskulatur und Körperbau beeinflussen den BMI. Sprechen Sie das Ergebnis bei der nächsten Vorsorge an oder vereinbaren Sie einen Termin. Die Kinderarztpraxis beurteilt den Verlauf und bespricht mit Ihnen, ob Unterstützung sinnvoll ist. Bitte setzen Sie Ihr Kind nicht eigenständig auf Diät und sprechen Sie vor ihm wertschätzend über Körper und Essen — Kinder sollen sich nicht für ihr Gewicht schämen müssen.

Question 9

Wie genau muss ich messen?

Accepted Answer

Am besten morgens, ohne Schuhe und in leichter Kleidung. Die Größe messen Sie an einer Wand mit geradem Rücken und einem Buch oder Winkel auf dem Kopf. Schon 2 cm Messfehler bei der Größe verschieben den BMI eines Schulkindes spürbar. Für die genaueste Einordnung nutzen Sie die Werte aus der letzten Vorsorgeuntersuchung und geben Sie das Alter am Messtag über das Geburtsdatum ein.

Ratgeber: BMI-Rechner für Kinder

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